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內分泌失調雄性激素過多怎么辦

保密 | 0個月 2021-06-07 18:26:27 1人回復 來自

健康咨詢描述: 內分泌失調雄性激素過多怎么辦

醫生回復區

丁麗萍
丁麗萍 呼倫貝爾市人民醫院   主任醫師 擅長: 擅長:糖尿病、肥胖癥、甲狀腺疾病、高尿酸血癥及痛風 幫助網友:3364
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2021-06-07 20:32:12 我要投訴

      如果是女性雄激素過多的話,一般考慮多囊卵巢綜合癥的可能性大,治療上主要就是控制體重,能有明顯的改善。
      多囊卵巢治療主要從以下幾個方面考慮:
      第一、通過調整生活的方式,對肥胖型的多囊卵巢綜合征的患者,可以通過控制飲食,增加運動來降低體重,可以增加胰島素的敏感性,降低血胰島素,睪酮的水平,能夠達到恢復排卵和生育功能的目的。
      第二、藥物治療。藥物治療從以下幾個方面來考慮:
      1、調整月經的周期。調整月經周期可以通過口服避孕藥(達英35或者優思明)或者是孕激素(地屈孕酮)后半周期的療法,可以達到恢復排卵目的。
      2,降低雄激素的水平。降低血雄激素的水平,可以用糖皮質類固醇的激素,適用于多囊卵巢的雄激素的過高,為腎上腺來源,或者腎上腺和卵巢混合來源的。
      常用的藥物:①地塞米松;②環丙孕酮,具有很強的抗雌激素的作用,也確實是組成的口服的避孕藥,對降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征是非常有效的;③螺內酯:螺內酯是醛固酮素體的競爭性的抑制劑,可以通過抑制卵巢和腎上腺合成雄激素,增強雄激素的分解,降低雄激素的水平。如果月經周期不規則和口服的避孕藥聯合使用效果比較好。
      3、改善胰島素抵抗,二甲雙胍500毫克,每天三次。可以改善胰島素的敏感性,可以降低血胰島素的水平,從而糾正患者的高雄激素的狀態,改善卵巢的排卵的功能。
      4、通過誘發排卵,對有生育要求,在生活方式調整,抗胰島素,改變胰島素抵抗的基礎上治療以后,進行促排卵治療。
      第三、手術治療。手術治療可以采取腹腔鏡的卵巢打孔術和卵巢的切除術。因為腹腔鏡的手術導致的并發癥是比較多的,而且可以導致盆腔的粘連、卵巢功能的低下等等,一般不太采用。
      

疾病百科| 內分泌失調

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