你好，根據你的描述正常情況下呢，如果是子宮的收縮的疼痛，它是一個正方形的，比如說中間有間隙，然后有不痛的時候，然后有疼痛的時候，嗯，這個才叫有宮縮，而第2個呢持續性的腹痛呢要考慮，比如說有沒有闌尾炎，腎結石，腸炎，這些對外科的一些疾病，然后呢，比如說產科的胎盤早撥，它也會出現持續的疼痛，那建議你還是做一個彩超，然后必要的時候叫外科或者內科看一看
      

      現在懷孕20周了，小腹部持續疼痛做彩超檢查，宮頸管的縮短，這有可能是先兆流產的情況，應該去醫院輸液治療，需要輸硫酸鎂，絕對的臥床休息。禁止性生活。
      

      根據你目前懷孕的時間來看，已經20周了，如果說下腹部出現疼痛，那么有沒有硬硬的感覺？如果同樣也是硬硬的感覺，那考慮就是宮縮痛，也就是會導致流產的，如果說沒有硬硬的感覺呢？有沒有腸道的問題？比如腸道痙攣等等
      以上是對“孕20周小腹一直疼請問是宮縮么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！