血栓閉塞性脈管炎(thromboangiitisobliterans,TAO),是一種周圍血管(心、腦血管之外的血管)的慢性、閉塞性炎癥疾病,伴有繼發性神經改變,好發于下肢血管。可引起缺血、疼痛、間歇性跛行、患處的脈搏無力或消失,并伴有血栓性淺靜脈炎(一種靜脈血管血栓疾病)。重者可出現肢端潰瘍或組織壞死。本病多見于20~40歲的男性。在我國,90%以上血栓閉塞性脈管炎患者為男性。絕大多數為吸煙人群,日常從事體力勞動。患者主體為中青年男性吸煙人群,吸煙是最主要的風險因素,但造成血管內炎癥反應的具體病因未知。
好發于下肢。血管(主要是下肢的中小型動脈)堵塞會引起肢體缺血和營養,表現為劇痛、發麻、發冷,患處皮膚發白或發紫,傷口不易愈合,容易感染,嚴重者出現組織壞死。
戒煙可緩解病情,恢復吸煙又會加重病情。
血管造影可顯示出患處血管阻塞的位置、范圍和嚴重程度,是主要的診斷檢查方法。
藥物無法治愈。徹底戒煙是阻止病情惡化的最有效方法。藥物可緩解癥狀。合并局部或全身感染時,選用合適的抗菌藥物。藥物無效者,需要切除壞死組織(截肢);根據患者病情選作交感神經切除術、腎上腺部分切除術、動脈血栓內內膜剝脫術、動脈旁路移植術治療。
日常需注意防寒保暖,一旦皮膚有損傷要及時處置,以免傷口感染導致嚴重后果。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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