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不嚴重的腦出血需要手術嗎

保密 | 0個月 2021-05-28 08:57:43 2人回復 來自

健康咨詢描述: 不嚴重的腦出血需要手術嗎

醫生回復區

劉勇
劉勇 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,心律失常及心臟瓣膜病,先天性 幫助網友:10152
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2021-05-28 09:47:28 我要投訴

      指導意見:
      少量出血不用腦出血不一定要做手術,如果少量的腦出血,一般內科保守治療就可以。如果嚴重的腦出血,危及患者的生命,內科治療通常無效,外科治療則可能挽救患者的生命。目前,對于外科手術的適應癥、方法和時機的選擇,尚沒有統一的意見,主要是應該根據出血的部位,還有病因,以及患者出血量的大小及年齡和全身狀況等決定。通常如下情況會考慮手術治療:第一、就是基底節區的中等量以上的出血,具體來說就是殼核出血≥30ml,或者丘腦出血≥15ml。第二、就是小腦出血≥10ml,或者直徑≥3cm,這樣可能會合并明顯的腦水腫,壓迫腦干,影響患者的呼吸循環和意識水平,為了挽救患者生命,應該積極的進行手術。第三、就是患者是重癥的腦室出血,腦室內灌滿了血,這種情況也需要做手術。第四、就是患者合并一些血管的病變,如腦血管畸形和動脈瘤,可能是需要進行手術治療的。
      

李娟
李娟 太原市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長心血管內科、呼吸內科等常見病及多發病的診斷及治 幫助網友:14364
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2021-05-28 09:47:20 我要投訴

      指導意見:
      少量出血不用腦出血不一定要做手術,如果少量的腦出血,一般內科保守治療就可以。如果嚴重的腦出血,危及患者的生命,內科治療通常無效,外科治療則可能挽救患者的生命。目前,對于外科手術的適應癥、方法和時機的選擇,尚沒有統一的意見,主要是應該根據出血的部位,還有病因,以及患者出血量的大小及年齡和全身狀況等決定。通常如下情況會考慮手術治療:第一、就是基底節區的中等量以上的出血,具體來說就是殼核出血≥30ml,或者丘腦出血≥15ml。第二、就是小腦出血≥10ml,或者直徑≥3cm,這樣可能會合并明顯的腦水腫,壓迫腦干,影響患者的呼吸循環和意識水平,為了挽救患者生命,應該積極的進行手術。第三、就是患者是重癥的腦室出血,腦室內灌滿了血,這種情況也需要做手術。第四、就是患者合并一些血管的病變,如腦血管畸形和動脈瘤,可能是需要進行手術治療的。
      

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
生活要有規律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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