你好，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，膽結(jié)石是有可能自行排出的。但這需要結(jié)石很小，但是由于肝內(nèi)膽管分支很多，直徑較細(xì)，因此自行排出的概率極低。由于正常的膽管直徑為6到8毫米，且膽管具有一定的擴(kuò)張性，臨床上1厘米以?xún)?nèi)的肝內(nèi)膽管下端的結(jié)石可采取保守治療，以期達(dá)到排石的目的。部分患者，可以通過(guò)體外沖擊波碎石或激光碎石，結(jié)石也有可能排出體外。但是臨床上大部分的膽管結(jié)石，一旦發(fā)作會(huì)阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，患者除了會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸外，病情可在短期內(nèi)加重。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石目前還是以手術(shù)治療為主。