從圖片上來看，你這種有可能是結締組織外痔，這種外痔一般發生在肛門周圍皮膚。一般是由于慢性炎癥刺激引起的。主要的治療方式就是可以進行手術切除。術后要注意養成良好的飲食習慣和排便習慣。
      

      從圖片看你的情況是外痔，并且好像有肛裂。建議找肛腸科醫生面診進行肛腸指診，觀察是否有內痔。可以口服槐角丸治療，同時配合用馬應龍軟膏涂抹肛周，同時要注意清淡飲食，多喝水，多喝水，多吃蔬菜和水果，忌辛辣刺激的食物，適量運動，保持大便通暢，可以預防便后出血。
      

      痔瘡的情況，高錳酸鉀坐浴外洗，外涂龍珠軟膏對癥治療觀察癥狀的情況，緩解不明顯考慮是否需要手術治療，術后對癥治療，平時注意飲食，忌辛辣刺激食物，忌煙酒，避免久蹲久坐，防止癥狀加重。
      
      以上是對“我好像長了痔瘡？請問這是外痔還是內痔？該怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你的描述和圖片，你這種情況是外痔導致的，痔瘡疼痛有兩方面原因，一是因為排便原因導致痔瘡處受損，還有就是由于上火原因導致。建議你平時多喝水，不要吃辛辣刺激的食物，調整好良好的作息同時結合著藥物治療，建議你使用臨床中常用的漢氏痔必康，對痔瘡治療效果還是很明顯的，同時注意避免辛辣刺激食物，適當多吃一些新鮮蔬菜水果，養成良好的排便習慣。