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中重度冠心病一定要放支架嗎?

男 | 61歲 2019-10-25 11:07:53 6人回復 來自

健康咨詢描述: 中重度冠心病一定要放支架嗎?

想得到怎樣的幫助:患有冠心病很多年了,目前已經進展到中重度的階段了吧,聽好所人說冠心病都是要安裝支架的,想問下:我這種情況需要安裝支架嗎?

醫生回復區

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節置換,股骨頭缺血 幫助網友:126469
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2019-10-25 16:43:58 我要投訴

      如果狹窄面積超過70%的話,就需要行支架手術,平時要長期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀鈣進行對癥治療。多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
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2019-10-25 16:44:22 我要投訴

      得了冠心病一定要及時的進行治療,如果管腔變窄,超過80%以上通常需要安裝支架,這種情況一定要在心臟造影的檢查下進行治療,所以中重度冠心病,如果有管腔狹窄,可以考慮支架治療。
      

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網友:6896
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2019-10-25 16:46:50 我要投訴

      根據你所介紹的情況,有冠心病史,一般說來冠狀動脈狹窄大于70%,就需要進行支架置入治療,不知你具體情況如何?建議你到心血管內科就診,醫生根據你的情況,必要時做冠脈造影檢查,明確狹窄程度,確定是否需要支架置入治療,注意低鹽低脂飲食,清淡飲食。
      
      以上是對“中重度冠心病一定要放支架嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-10-25 16:56:28 我要投訴

      冠狀動脈粥樣硬化,如果管腔狹窄超過75%是可以放支架治療的,如果沒有達到是可以保守治療的,這個可以吃小劑量的阿司匹林速效救心丸,改善心肌供血,要低脂低鹽飲食
      

袁平
袁平 高青縣第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網友:9330
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2019-10-25 16:41:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述是患有冠心病多年,現在處于中重度階段。
      指導意見:
      能不能夠放支架或者是適合不適合放支架,需要冠脈造影才能確定。當然,你可以在放支架以前到醫院做一個冠脈ct,看一下冠狀動脈閉塞的程度。
      

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zsdoc92124350rf 其他
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2019-10-25 11:08:02 我要投訴

      您好,是否需要植入支架主要是依據冠脈造影檢查所示冠脈的狹窄程度而定(冠脈CTA上也經常有“中重度狹窄”的字樣,不能作為依據)。
      您提到的中重度狹窄涵蓋范圍太廣,包括狹窄程度30-90%,所以治療也得細分:
      中度狹窄30-50%我們只能診斷冠狀動脈粥樣硬化,不必放支架;
      狹窄大于50%可以診斷冠心病;
      狹窄50-70%之間通常不需植入支架;
      狹窄大于70%可考慮植入支架。但這并不絕對,支架治療需要結合癥狀、狹窄斑塊的穩定程度等,特別是在70%左右的臨界病變。例如斑塊極不穩定、容易破裂,心絞痛癥狀非常典型,此時醫生處理會更積極一些;如果斑塊穩定,癥狀不典型,即使80%狹窄也可能不放支架;對于不能確定者,還可見借助血流儲備分數(FFR)、血管內超聲(IVUS)等檢查進一步評價。
      

疾病百科| 冠心病

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。

        冠心病是冠狀動脈性心臟病(coronary artery heart disease, CHD)的簡稱,是一種最常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:45歲以上的男性,55歲以上或者絕經后的女性 常見癥狀:心絞痛、勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療、介入治療
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