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膜性腎病二期,高血壓,低蛋白

女 | 72歲 懸賞6個健康幣 2021-05-25 14:20:49 3人回復 來自

健康咨詢描述: 高血壓,低白蛋白,尿蛋白3,肌酐110,去年打了六次環磷,沒啥效果,現在改吃他克一個月了,肌酐漲到127,醫生建議再打多一次環磷,隔上次打環已經半年,再打環磷還有必要嗎?


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劉燕燕
劉燕燕 山西醫科大學第一醫院   主治醫師 擅長: 擅長肺癌,消化道實體腫瘤的內科治療,癌痛的對癥治療 幫助網友:40219
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2021-05-25 15:36:27 我要投訴

      你好,如果患有膜性腎病這種疾病的話,那么必須得根據一些臨床的具體數據來采取一些藥物來進行治療的,比如說一些數據偏高,那么就有必要打環磷酰胺這類藥物的。平時可以用他克莫司來進行治療,或者是用一些激素類的藥物。
      

張作臻
張作臻 威海市中醫院   主治醫師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網友:93109稱贊:11
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2021-05-25 17:06:54 我要投訴

      你好,根據你描述的這個情況,你的這個膜性腎病,說實話是比較頑固的,一般的用上這些藥物以后都會有明顯緩解的這種情況,我覺得還是有必要再打一次的,不過說實話,你現在這個腎功能已經受到了影響,這種情況我在這邊不能給你做決定
      

李華
李華 河源市源城區人民醫院   主任醫師 擅長: 尤其擅長消化性潰瘍、功能性胃腸病、慢性結腸炎、便秘 幫助網友:464
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2021-05-25 14:55:31 我要投訴

      指導意見:
      肌酐110比正常值偏高,還是能夠恢復正常的。治療方面首先得明確病因,常見的有慢性腎小球腎炎,高血壓腎損害,iga腎病等。通過檢查尿常規,尿蛋白定量,腎穿刺可以明確診斷,治療方面主要是控制好血糖,血壓,血脂,同時注意低鹽,低脂,優質低蛋白飲食為原則,可以口服百令膠囊保護腎臟,以及尿毒清顆粒,降低肌酐,一般經過這些治療以后,肌酐都能恢復正常的。
      以上是對“膜性腎病二期,高血壓,低蛋白”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-05-25 15:13 ask940264177s 追問

沒看清楚我的問題

2021-05-25 15:22醫生回答:

慢性腎臟病二期考慮是腎功能不好,達到二期考慮體內的肌酐尿素氮升高,但不算特別嚴重,沒有達到尿毒癥的程度。如果體內的電解質尚可,現在也不需要透析治療,注意保護好腎功能。慢性腎病二期在急性期發作的時候,有可能會出現顏面部水腫,低蛋白血癥,高血壓等疾病。建議查明原因之后積極抗炎治療,控制好血壓血糖。

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