指導意見:
色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎在骨科臨床上并不罕見,常由于外傷、炎癥以及脂質代謝紊亂,造成全身多關節(jié)出現彌散性或者團塊性的腫塊。最常發(fā)生于膝關節(jié),也可見于髖、肩等關節(jié)。臨床上主要癥狀表現為關節(jié)的無痛性腫脹,或者輕度的疼痛且伴有明顯的腫脹。治療上主要以手術治療為主,手術治療的方法既可以采取關節(jié)鏡下全滑膜切除,也可以采取開放性手術全滑膜切除。關節(jié)鏡手術的優(yōu)點是創(chuàng)傷較小,并可以將關節(jié)內各個部位的滑膜盡可能予以切除。開放手術的優(yōu)點在于手術技術相對簡單,但可能沒辦法切除全關節(jié)內的增生滑膜。對于伴有破壞性的色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎,關節(jié)置換手術是一種備選的方案。
指導意見:
色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎是由于關節(jié)出血,滑膜細胞增生導致,臨床上分為絨毛型和結節(jié)型。膝關節(jié)發(fā)病最常見,主要表現為關節(jié)腫脹,局部皮溫可偏高,關節(jié)輕微疼痛,關節(jié)活動一般不受限,關節(jié)內積液較多時觸及波動感,可觸及到發(fā)小不等的結節(jié)。對于結節(jié)型一般手術切除,而對于絨毛型則行放射性治療較好。兩種類型預后較好,一般均可治愈。
溫馨提示:
避免膝關節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者( 如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結合。
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