根據損害的病因進行治療。根據你所說,是外傷后導致,那么肯定有腰椎管的狹窄壓迫了神經。那么治療的最佳措施就是手術。原則是盡早診斷,早期手術,必要時急診手術。手術的目的是解除壓迫,松解粘連。注意:急性馬尾損害必須盡早手術!!
手術方式:(1)椎板切除減壓術,其目的是擴大椎管達到減壓效果。適應于骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節段為中心,上下不超過一個椎節的椎板。(2)前方減壓或內固定術,主要用于來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,并且可給予不同方法內固定術增強穩定性,還可以應用人工椎體,替代骨折或病損的椎體恢復原高度。(3)馬尾神經吻合術。①近端馬尾神經吻合術,第1、2腰段馬尾神經尚未分散,因而神經根聚集,損傷的馬尾排列紊亂,可以明確損傷的部位,診斷后以腦棉包繞切口,保護周圍組織,生理鹽水反復沖洗清除積血和血塊。然后應用顯微外科技術縫合,根據馬尾神經粗細,仔細對合,縫合神經束膜1~2針即可;②遠端馬尾神經吻合術,根據馬尾神經解剖特點,L3以下馬尾神經的運動神經逐漸靠向腹側,而感覺神經分布于背側。為保存下肢功能,盡量吻合其運動神經即前根。馬尾神經無神經外膜,但有周圍神經束膜,故縫合時有一定困難。(4)馬尾神經松解術,適應于慢性損傷造成馬尾神經粘連致CES的病人,手術必須在顯微外科技術下進行。
溫馨提示:
注意適當休息,勿過勞掌握動靜結合,休息好,有利于疲勞的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結合,可更好的恢復。
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