大便時總感覺擦不干凈,原因很多,第一個,混合痔,痔瘡就是就是曲張的靜脈血管團,一般進食刺激的食物,比如辣椒,還有大量飲酒以后,會導致肛墊病理性肥大,痔靜脈充血、淤積腫脹,所以在擦拭大便時容易有肛門部擦不干凈的感覺。第二個,出口梗阻型便秘,比如直腸內套疊、直腸前突,一般在大便時很容易導致松弛的黏膜堵塞肛門,或者直腸前突會向會陰方向蔓延,排大便一般先向會陰方向排,然后導致排便受阻,這樣也會出現排大便時解不干凈的感覺,有時候還伴排便困難、肛門堵塞感。第三個,肛周濕疹,如果有真菌感染,肛周可見放射狀皸裂,同時再伴有炎癥,在擦拭大便時可以產生擦不干凈的感覺。所以肛周感覺擦不干凈原因很多,應當行視診、直腸指診,必要時行肛鏡檢查、排糞造影檢查,明確病因。
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