病情分析：
      你好，你的這種情況考慮存在具體的器質性病變造成的影響，另外也可能與睡眠質量下降，引起的神經衰弱，生物鐘紊亂等問題有關
      指導意見：
      建議您放松心情，不要強化問題，思慮過度，最好到正規的醫院進行詳細系統的檢查，根據檢查結果，對癥治療，同時注意調整睡眠治療，睡前喝杯熱牛奶，泡個熱水澡，做做放松訓練，避免強迫思維，多與人交流溝通，白天適當的進行戶外活動，勞逸結合，看看效果
      

      病情分析：
      您好，據您所述的情況，有經常性的失眠現象是會導致有內分泌代謝紊亂，也不排除有植物神經的衰弱，結合自我的環境因素，工作場景以及是否有收到聲音刺激性的干擾，導致有負面的情緒化出現。
      指導意見：
      當前需要您盡可能的創造黑暗的環境以及規律作息和飲食，同時有大于三個月以上的周期出現，不能自我的調節，是需要盡可能地到神經內科進行植物神經紊亂，以及是否有其他的腦電圖異常的檢查，要服用營養植物神經的藥物和安神類藥物改善。
      

      病情分析：
      看了敘述分析，根據癥狀考慮，在這個年齡段持續失眠一年多，并且經常感到前胸冷后背發熱，白天精神狀態還是不錯的。出現以上這些癥狀，說明屬于更年期綜合癥所致。
      指導意見：
      因為女性到了這個階段，體內雌性激素逐漸減少，隨著年齡的增加，子宮卵巢不斷的萎縮，機體就會出現不適的癥狀。有的還會出現情緒不穩定以及軀體不適。建議平時生活要規律，主動找些自己喜歡的事情去做，讓自己忙碌起來，并且多接觸些正能量的人和事，免受外來的不良刺激，盡量保持心情穩定，才能使自己順利渡過這多事之秋。必要的時候可以服用維生素B1、谷維素進行調理。
      
      以上是對“失眠，持續一年多左右”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！