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有問必答網腫瘤科 → 請問這種情況是不是淋巴瘤?如果是淋巴瘤怎么治療?

請問這種情況是不是淋巴瘤?如果是淋巴瘤怎么治療?

男 | 11歲 懸賞20個健康幣 2021-05-10 17:10:44 3人回復 來自

健康咨詢描述: 病情: 4月27日開始發燒,開始是低燒,第二天就是發高燒,39.6,每天發燒4次,全靠布洛芬降溫,而且體溫無法降到正常,只能降到37.1度,一直發高燒到5月6號,一共8天,5月7丶8號,體溫最高38.3,一天兩次發燒,5月9號晚上體溫正常,同時右邊頸部淋巴痛,摸不得,左邊按壓不痛,腋下和腹股溝按壓不痛。開始生病時,頸部右邊淋巴痛得很,摸都不能摸,不發燒后,頸部右邊淋巴結痛感減輕,可輕輕摸,按壓仍痛,左邊按壓不痛,腋下和腹股溝按壓不痛。 用藥情況: 前三天吃的蒲地藍,頭胞克肟,蒲地藍,5月1號在區醫院輸液,輸的炎琥寧,阿莫西林克拉維酸鉀,屁股針打的是干擾素,8天后轉到重慶市兒童醫院,輸的是阿奇霉素,炎琥寧。 檢查所見: 頜頸部: 多切面掃查,雙側頜頸部均可探及多個大小不等的橢圓形低回聲團,邊界可見,未見明顯融合,左側較大一個大小約2.8cm×1.0cm,右側較大一個大小約3.2cm×1.6cm,內未見明顯異常無回聲區,CDFI于其內可見血流信號。 腋下: 多切面掃查,雙側腋下均可探及少許大小不等的橢圓形低回聲團,邊界可見,未見明顯融合,左側較大一個大小約1.2cm×0.6cm,右側較大一個大小約0.9cm×0.5cm,內未見明顯異常無回聲區,CDFI于其內可見血流信號。 腹股溝; 多切面掃查,雙側腹股溝均可探及少許大小不等的橢圓形低回聲團,邊界可見,未見明顯融合,左側較大一個大小約1.Ocm×0.4cm,右側較大一個大小約1.Ocm×0.4cm,內未見明顯異常無回聲區,CDFI于其內可見血流信號。 診斷意見: 1雙側頜頸部淋巴結腫大,內未見明顯鈣化及液化 2雙側腋下及雙側腹股溝淋巴結稍腫天,未見明顯融合及鈣化 請問這是不是淋巴瘤? 如果是淋巴瘤怎么治療? 萬分感謝!


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醫生回復區

侯立城
侯立城 鶴崗市人民醫院   主任醫師 擅長: 擅長常見內科疾病的診斷及治療。尤其心血管疾病,如冠 幫助網友:54687
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2021-05-10 20:28:49 我要投訴

      圖片中這些檢查也看不出來是淋巴瘤啊,而且腫大的淋巴結有壓痛,還是考慮炎癥引起的可能性大,淋巴瘤一般好發于青年和中老年人,要驗證淋巴瘤起碼要檢查個血常規,確診需要做活檢。

2021-05-11 09:13 ask77564639yn 追問

謝謝候醫生的回答,我們做了血常規以及靜脈血檢查,我傳上去,麻煩您再看看,謝謝!

2021-05-11 16:58醫生回答:

圖片上按成年人的值看是有貧血,血鈣血磷低,肝功異常,還是專科就診吧

2021-05-11 21:01 ask77564639yn 追問

是的,孩子有貧血。 我們現正在重慶兒童醫院治療,現在醫生覺得有兩種可能: 1、壞死性淋巴結炎, 2、淋巴瘤 (但是醫生更傾向于壞死性淋巴結炎) 醫生說要確認淋巴瘤就必須活檢,但是我們不想活檢 醫生說如果我們愿意簽字用激素藥,就給我們用激素(因為激素對壞死淋巴結炎和淋巴瘤都有效果) 我想請問候醫生:這種激素藥具體是什么藥?叫什么名字?有什么副作用? 謝謝候醫生!

2021-05-11 21:27醫生回答:

不清楚你醫生要上哪種激素是藥都有副作用,不能因為副作用就不治病了,請多跟主治醫師溝通,畢竟專業而且了解病情

趙琨
趙琨 濱州市中心醫院   主治醫師 擅長: 普外科常見疾病,擅長營養支持治療! 幫助網友:21047
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2021-05-10 19:37:30 我要投訴

      孩子的情況是多發性急性淋巴結炎,可能是由于感冒上火引起的。可以繼續靜脈給予消炎的藥物治療。從檢查報告來看不像是淋巴瘤,建議取淋巴結活檢做病理,必要時做骨髓穿刺檢查,骨髓項可以確診。
      

張幸寶
張幸寶 南宮市人民醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺囊腫,乳腺增生,胃潰瘍,膽囊炎,胃癌 幫助網友:30745稱贊:2
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2021-05-10 18:55:52 我要投訴

      孩子這種情況考慮頸部淋巴結炎的可能性比較大,建議去當地醫院外科就診,可以考慮行穿刺病理檢查,平時要注意個人衛生,保持局部清潔,注意飲食,避免辛辣刺激食物,根據檢查結果采取相應的處理。
      
      以上是對“請問這種情況是不是淋巴瘤?如果是淋巴瘤怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 淋巴瘤

掛號科室:血液科

溫馨提示:
飲食調理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。  

淋巴瘤是原發于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無痛性,進行性淋巴結腫大為主要表現。本病可發生于任何年齡,但發病年齡高峰在31~40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2~3:1。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:食欲異常、淋巴結腫大、局部淋巴結腫大[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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