健康咨詢描述： 19年6月開始在仙岳精神科門診看.人常常郁悶.心情低落.剛好當(dāng)時(shí)工作關(guān)系上有一個(gè)大的人事調(diào)整.當(dāng)時(shí)只是吃半個(gè)帕羅西汀.吃了幾周而已.后來身體方面出現(xiàn)一些不舒服.比如胃腸功能紊亂，常常噯氣.睡眠也不好.背上曾發(fā)過疹子又出了一片.直到年底24曰由于肚子疼痛又查不出原因，于是到仙岳醫(yī)院住院一個(gè)月.住院期間診斷為抑郁癥.當(dāng)時(shí)用進(jìn)口藥萊士普一天二片，于20年1月底出院.出院后還繼續(xù)服用萊士普，但是于4月初她回來總是說有人要害我.要我回老家躲下.問她工作方便她便滔滔不絕自以為自己干什么都可以.有次看她工作筆記，有一些工作計(jì)劃和會(huì)議紀(jì)要都記得清清楚楚有條理，可是有一次發(fā)現(xiàn)情況不對(duì).她把那段時(shí)間抗疫安排也列入工作內(nèi)容.然后還寫了各個(gè)和她一起的同事安排的工作都跟抗疫內(nèi)容有關(guān)，并且把家人和親人也計(jì)劃在內(nèi).顯然內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)不符.后來記錄多次筆記也類似不現(xiàn)實(shí)屬于她自己的臆想吧.有找醫(yī)生看.醫(yī)生開出奧氮平先是半粒再加到一粒，造成非常嗜睡早上沒法上班要中午才起，又發(fā)現(xiàn)時(shí)有回想小時(shí)候關(guān)心她不夠的地方就會(huì)極大悲衰便大聲哭起來，20年4月1日便帶她去南京腦科醫(yī)院看，醫(yī)生認(rèn)為是雙向情感障礙.便吃丙戊酸鎂4粒一個(gè)月.加半片啟維.5月份到12月24都是二片丙戊酸鎂十半片啟維.在8月一9月之間她有偷偷仃藥.仃藥有反應(yīng)大的是痛経和失眠，21年1月開始把啟維加到一片2月開始把啟維加到二片.總體上來說就是感覺人早上都在睡.正常一些是中午醒.有時(shí)會(huì)睡到下午三點(diǎn)或四點(diǎn)無(wú)法正常，常常晚上1點(diǎn)一2??點(diǎn)睡第二天1奌或4點(diǎn)醒.三月底一4月就自己減藥先是只吃一粒或半粒啟維加二片丙茂酸鎂.最近有一周二種都不吃了，4月份以來時(shí)常悲傷大哭.時(shí)有情緒平穩(wěn)，病情還沒穩(wěn)定，吃了近一年藥還沒好，想了解下她這種屬心理創(chuàng)傷原因嗎.不肯吃藥，是否有什么其他方式，以免擔(dān)務(wù)治療時(shí)效，最想解決睡眠正常和情緒穩(wěn)定問題，請(qǐng)問下劉醫(yī)生對(duì)患者的意見和看法