您好,法洛氏四聯癥屬于復雜的先天性心臟畸形。如果不適合做一期根治手術的患者。可以采取姑息手術治療。目的是增加肺血流量,改善缺氧。擴大肺血管床、減輕紫紺。促進肺動脈和左心室的發育。姑息手術包括了鎖骨下動脈和肺動脈的分流。中心分流術和右室流出道補片加寬。
指導意見:
臥位、全身麻醉、胸口正中切口、一般提倡使用中度低溫體外循環、新生兒提倡使用深低溫及低流量的體外循環。冠脈灌注導致心臟停止跳動,通常是在冷血的情況下進行心臟停止搏動,以保護心肌。心臟矯形包括修復室間隔缺損和適當緩解右心室流出道阻塞。對左心室發育不全、胎兒冠脈畸形等需進行姑息性手術,再進行右心室流出道修補術。
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