易瑞沙耐藥了最好重新取腫瘤組織再做一次基因檢測，根據檢測結果應用第二代甚至是第三代靶向藥，也可以采用化療、免疫治療等其他的治療方法。易瑞莎是第一代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療帶有表皮生長因子受體酪氨酸激酶基因突變的非小細胞肺癌患者，療效好、副作用小，有逐漸取代化療的趨勢。但該藥最大弊端是使用時間長了會產生耐藥，從而失去原有的效果。耐藥的產生主要是因為癌細胞通過進化出現該激酶基因其他位點的突變，或者形成其他種類基因的突變，也有可能是帶有基因突變的癌細胞被殺光，而不帶有基因突變的癌細胞不能被易瑞莎殺死而存活并且生長起來。因此如果口服該藥耐藥，最好重新做一次基因突變檢測，如果發現有表皮生長因子受體酪氨酸激酶其他位點突變，則可以換用第二代或者第三代抑制劑治療。如果發現有其他基因突變，則可以根據檢測的結果換用其他靶向藥治療，如果發現原有的基因突變消失，而沒有發現其他基因突變，可以采用化療或者免疫治療等其他方法繼續治療。