健康咨詢描述: 本人男,27歲,入職于某建筑央企現擔任技術經理一職,因工作需要熬夜喝酒屢見不鮮,偶爾會抽煙并出入一些風月場所。17年的時候女朋友跟我說他體檢檢出了大三陽(245),嚇得我也趕緊去體檢結果也檢出了小三陽(145),記得很小的時候我是注射過乙肝疫苗的,然后我們雙方父母也去檢查了均為陰性。得到確診結果后女朋友在醫生掛了一段時間點滴,而我因為肝功能啥的一切正常,依然毫不在意依然酗酒熬夜,加上本人喜歡各種運動身體素質好且本身酒量就大所以幾年下來身體未有任何不適。17年和18年體檢只出現幽門螺桿菌陽性無其他異常指標,19年6月體檢前兩天依然喝了白酒但肝功能和彩超依然正常,只有一個膽固醇偏高和總膽紅素偏高(單位體檢不查乙肝),然后拿了一些治幽門螺桿菌的藥吃了一陣后也轉陰,20年8月體檢時膽固醇和膽紅素恢復正常但是出現輕度脂肪肝和尿酸高,伴隨而來的有輕度的膝蓋痛風,加上準備結婚備孕我就盡量的忌酒熬夜了。2020年10月孕檢生育能力一切正常但有人型和解脲支原體感染,然后吃了兩個療程支原體也轉陰!2021年2月發現老婆意外懷孕了,于是3月回老家領取結婚證又接受了婚檢,她的大三陽變成45陽性后來看醫生說正在慢慢轉陰,而我依然小三陽(145陽性)和膽紅素偏高,二人的肝功能依然正常。今年又大醉了幾次,4月底時小腹一直又脹又癢,正好看到了一些乙肝肝硬化和癌變的案例,于是我也特別擔心,再加上自17年確診乙肝小三陽后從未進行過定量檢查并收斂喝酒熬夜我陷入恐慌,于是五一去了市里三甲醫院檢查,總共查了肝功能8項甲胎蛋白肝膽4項腹部肝膽胰脾彩超乙肝DNA定量,結果除了膽紅素偏高外其他指標一切正常,而且由于我生活習慣收斂一點,膽紅素比3月更接近正常水平,請問下醫生該怎么評價我現在的狀況呢?
根據你描述的情況及咨詢的問題,有乙肝病毒小三陽病史。肝功檢查單項總膽紅素偏高,以間接膽紅素偏高為主。間接膽紅素偏高臨床沒有太大意義。,不需要關注。乙肝病毒dna定量小于最低檢測值,肝脾膽超聲未見異常。目前檢查結果還是比較好的。處于乙肝病毒攜帶狀態。不知你母親是否有乙肝病毒?
父母近幾年每年都體檢均沒有乙肝,小學體檢也沒檢出來還注射過疫苗,應該是后來疫苗失活后染上的
父母沒有感染乙肝病毒。考慮你是后天感染的,目前只能定期檢查,保持肝功正常。平時生活規律,不喝酒,不熬夜,少吃油炸油膩高糖高脂肪食物。
這種情況下有自然轉陰的可能性嗎?其他都好做到熬夜和喝酒太難了,說實話從17年檢出來到現在我喝酒頻率還是好高,白酒能喝上兩斤,最近要備孕才收斂,現在想想后怕不已!還有我老婆之前是245,去年開始變成45,這種情況該怎么辦呢?
你愛人以前出現的是三個抗體,現在保護性抗體消失。目前出現的是不保護性抗體,還有感染乙肝病毒的風險。最好采取保護措施。帶安全套,
好的,我會多注意的,再請問下我去年體檢顯示有輕度脂肪肝,根據本次檢查結果是不是可以判定脂肪肝已經沒了呢
超聲沒有提示說明脂肪肝恢復了,
這里這種情況一定要定期觀察乙肝病毒的定量,根基病毒的定量調整肝功和抗病毒的治療,注意定期觀察肝宮和轉氨酶,還有膽紅素的情況,如果有明顯的升高,建議還是用一些保肝的藥
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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