你好，如果患者年紀比較大，并且存在一些腦梗后遺癥，腦萎縮等相關病癥的情況下，那么在平時一定要用一些常規的藥物來進行對癥治療的比較常用的藥物，就是存在一些抗血小板凝集的藥物，比如說阿司匹林，可以吃一些營養神經的藥物，比如說甲鈷胺或者是葉酸，吃一些維生素B6都是可以用的，還可以根據自己的情況吃一些降壓降脂的藥物。
      

      指導意見：
      你好，根據你的描述，老人年齡大，有高血壓，腦梗病史，如果是突發的吞咽困難，頭痛，建議進一步檢查一下頭顱磁共振，看是否有腦干的梗死。具體的用藥需要看你的檢查結果。診斷明確，才能給你合理的用藥建議。