患者在發病的4.5小時之內，可以應用阿替普酶靜脈溶栓，4.5~6小時之內可以應用尿激酶靜脈溶栓。以后可以抗血小板聚集，調脂穩定斑塊，活血化瘀，改善微循環，清除自由基，營養腦細胞等治療，注意嚴格的低鹽低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，長期規律的口服阿司匹林腸溶片和他汀類的藥物，預防腦梗死的復發。
      

      指導意見：
      腦梗死好發于中老年人，中年得了腦梗，在急性期要盡早就診，部分患者可行溶栓，或者后續口服及靜滴抗血小板聚集藥物防治血栓，如如阿司匹林腸溶片或氯吡格雷的服用，血塞通、葛根素、銀杏達莫等輸液靜滴，以及依達拉奉清除自由基，尤瑞克林改善側支循環，神經節苷脂營養神經等治療。在病情穩定后予以積極康復訓練，調整飲食結構如低鹽低脂，戒煙。繼續長期服用阿司匹林腸溶片或氯吡格雷抗血小板聚集，或者房顫患者用華法林、新型抗凝藥物代替。并注意長期抗動脈粥樣硬化，控制血壓、血糖等異常。