指導意見：
      痔瘡建議到醫院肛腸科診治。可選擇局部涂馬應龍痔瘡膏或熊膽痔靈膏等痔瘡膏，口服槐角丸。局部熱敷或熱水坐浴，每天早晚各一次，每次半小時。預防便秘和腹瀉，不要飲酒，不要吃辣椒。
      

      從目前提供的資料來看，考慮是比較嚴重的痔瘡。建議繼續目前的外用痔瘡膏同時配合溫水坐盆，都是可以消腫止痛改善臨床癥狀的，如果保守治療整體效果不好的話，可能就需要考慮手術治療了。目前可以繼續嘗試保守治療。
      

      您的情況是典型的痔瘡問題，這種情況呢應該繼續使用高錳酸鉀溶液坐浴改善。然后目前的情況應該確定一下是否存在血栓的問題，如果存在血栓的問題，可能可能需要通過手術的方式去及時的解決。
      
      以上是對“痔瘡如何治療，需要吃藥嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據圖片情況，這是較為嚴重的外痔了。建議平時多喝水保持大便通暢，平時飲食上應清淡為主，多喝水促進排便的順暢，沒有便意就立即起身不要久蹲。同時局部可以使用漢氏痔必康，涂抹痔核幫助消除痔核，目前痔瘡剛產生，及時修復就可以的。祝您早日康復！