病情分析：根據您敘述的癥狀，患者出現耳鳴，純音測聽檢查聽力未見下降，聲導抗檢查也是正常的，初步分析符合感音神經性耳鳴的診斷，與熬夜勞累，著急上火，噪音刺激或者內耳供血足，頸椎病頸部血管異常等因素都有關系。指導意見：耳鳴雖然不是嚴重的病，但是讓人很煩躁，可以口服長春胺緩釋膠囊，改善微循環，口服甲鈷胺片和維生素B1營養神經治療。

      沒有明顯的聽力下降，應該就是神經性耳鳴。很難除根，有可能長期存在。最后的結局有可能是適應了耳鳴，而不是消除了耳鳴。規律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和精神緊張，可以口服甲鈷胺和銀杏葉。同時考慮高壓氧治療和掩蔽治療。
      

      神經性耳鳴，大多和長期噪音刺激，睡眠不好，熬夜，精神緊張，勞累，病毒感染等有關系，從圖片上看，聽力正常，神經性耳鳴不太好治，平時要注意休息，盡量不要熬夜，放松心情，避免接觸噪音，少食辛辣刺激的食物。
      
      以上是對“耳鳴，神經性耳鳴，一年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！