你陰道流血淋漓不盡20天，尿妊娠試紙，血絨毛膜促性腺激素都提示懷孕，說明這次不是月經而是陰道流血，而且胚胎發育不良的可能性比較大，建議動態檢測血促性性激素的變化來確定胚胎發育的狀態。
      

      你這次來月經二十多天了還沒有走，你抽血檢查的，確定你是懷孕，彩超沒有看到孕囊，附件區有包塊，你這種情況不能夠排除宮外孕，你繼續觀察，隔天再復查一次血，血值下降就不用擔心，如果繼續升高，并且有腹痛，還要密切復查，方便的話最好住院觀察

      月經持續了20天沒有干凈。子宮及附件B超的檢查。尿檢和孕酮HCG的檢查。提示不是月經而是懷孕了。但在宮腔里沒有看到孕囊。宮腔外沒有看到包塊。不能確定是流產或宮外孕。建議三天后做孕酮和HCG的復查。一周后做子宮及附件B超的復查。在等待檢查期間，如果出現明顯的腹痛，要盡快去醫院急診。宮外孕的風險就增大了。
      以上是對“這次來月經20天了還沒走”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！