你好，兩個都可以選擇！人流與藥流各有利弊，需要做出選擇。藥流有一定的適應證，要求停經小于或等于49天。如果超過范圍，就只能人流，在這個范圍內既可以藥流，也可以人流。藥流與人流相比，大部分沒有手術創傷，但是藥流有10%左右的失敗率，需要清宮，藥流清宮常常比人流對子宮內膜的創傷更大。人流與藥流相比有手術創傷，但是人流后常常比較干凈、利索。人流之后陰道出血持續時間要短，出血量也比較少，而且人流后再次需要清宮者非常少見，一般小于1%。

      患者女性今年33歲，懷孕40多天，宮腔內未見卵黃囊及胎芽，只看到妊娠囊，如果不想留下這個孩子，現在已經確定了宮內孕，可以采取藥流或者人流，如果想留下這個孩子，可以繼續保胎治療，3到5天后化驗孕酮和hcg，如果HCG值翻倍良好，不用過于擔心，

      您好，根據您的描述，懷孕40天B超見妊娠囊1.8*0.9cm，未見卵黃囊及胎芽，也就是是并沒有確診為宮內孕，建議7天復查B超，顯示卵黃囊后，確定為宮內孕，再選擇流產方式，
      以上是對“懷孕40天B超還未看見卵黃囊及胚芽，只看到妊娠囊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！