健康咨詢描述: 肝功復查alt118其他正常目前在吃異煙肼乙胺丁醇利福平左氧氟沙星應該停那個藥
病情分析:
肝功能轉氨酶升高,目前抗結核治療中,需要考慮藥物性肝炎引起,但需要排除有沒有病毒性肝炎、脂肪肝等原因!
指導意見:
建議查一下甲乙丙戊型病毒性肝炎標志物、肝臟彩超等,結核藥肝毒性較強,目前需要停藥利福平,改用利福噴丁,還需要加強保肝降酶治療,一周后復查肝功能,如果轉氨酶進一步升高,需要暫停抗結核治療!
抗結核藥物最常見的是毒副反應是肝功能的損傷,調整抗結核藥物有一定的標準,一般是超過正常值的三倍需要停止所有的抗結核藥物,臨床上一般谷丙轉氨酶超過100則停用所有的抗結核藥物,肝功恢復以后再酌情選擇肝損低的藥物重新組合抗癆方案。
肺結核是感染了結核桿菌引起的一種傳染性疾病。患者的痰液非墨等等,經(jīng)空氣傳播給他人。感染以后會出現(xiàn)低燒乏力盜汗咳嗽嚴重的會出現(xiàn)咳血。去年以后需要去當?shù)卣?guī)醫(yī)院在醫(yī)師的指導下正規(guī)應用抗結核的藥物。現(xiàn)在化驗肝功能有異常。考慮是用藥的副作用。一經(jīng)對肝功能影響比較大。可以去當?shù)卣?guī)醫(yī)院咨詢一下醫(yī)師看是否可以停用。
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