出現這種狀況，主要考慮是由于以前過度的手淫原因而導致陰莖受損，陽痿，早泄，性功能減退，出現這種情況建議應當及時的戒掉手淫。并且到正規公立醫院的生殖科進行一下檢查，醫生會根據病情的嚴重程度給出正確的用藥指導。
      

      你好過度手淫就容易引起腎氣不足，導致早泄等性功能障礙等，您目前的癥狀主要還是過度手淫引起的，盡量不要手淫，多鍛煉身體，比如慢跑啊下蹲的嚴重，還可以吃點中藥或者吃點復方玄駒膠囊等藥調理一下的。祝你健康

      治療陽痿早泄，要想時間短見效快，最好服用西藥西地那非片，這種藥是針對陽痿的治療，如果想標本兼治的情況下，就需要長期服用一段時間的中成藥，可以口服金鎖固精丸，或者是腎寶片。
      以上是對“手淫有四五年了，性交時無法勃起陽痿”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      首先這種情況你不要擔心，根據你的描述，你這個年齡段的話也比較年輕，一定要戒掉手淫的壞習慣，因為經常手淫的話，很容易導致陽痿早泄的現象，對吧，平時的話可以口服六味地黃丸以及五子衍宗丸，如果包皮有過長的情況，建議及時性包皮環切手術。