新生兒出生時就有肺炎并且是早產兒，一般情況下，肺部發育是不完善的，出生27天以后睡覺時有驚嚇的狀態，并且有干嘔，咳嗽睡覺中容易發出各種怪聲，考慮可能是存在病理情況，建議及早就醫檢查對癥治療。
      

      病情分析：
      首先，早產20天，應該是足月出生的孩子；出生27天，還是新生兒期，如果孩子吸吮有力，吃奶正常，體重增長正常。
      指導意見：
      近期家里沒有人感冒咳嗽的話，出現這種現象，可能是喉軟骨發育不良引起的喉喘鳴，建議補充維生素AD，同時補充鈣劑。否則需要看醫生。
      

      病情分析：
      根據寶寶目前的情況描述，出生27天寶寶出現上述癥狀，寶寶是母乳喂養嗎，晚上睡覺出汗嗎，大小便正常嗎有補充vad滴劑嗎，寶寶目前的情況考慮可能是缺鈣所致
      指導意見：
      據寶寶目前的情況，建議合理喂養，注意補充vad滴劑，帶寶寶多嗮太陽促進鈣的吸收，如效果欠佳建議帶寶寶去醫院就診檢查查明原因合理治療
      以上是對“新生兒咳嗽干嘔，早產時有輕微肺炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！