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免疫性血小板減少癥如何治療?

男 | 17歲 2021-02-28 10:12:19 2人回復 來自

健康咨詢描述: 孩子今年17歲了,發現血小板減少有5年了,最早血小板58,后來逐年下降,最近一直都是22,去年做了骨髓檢查,初步確定還是ITP,沒有明顯出血癥狀。曾經吃過利可君、升血小板膠囊、咖啡酸片,全部沒有效果。3月中旬要高考查體,血小板太低了怕高考不合格。最近使用地塞米松片沖擊,每天40mg(一次口服53片),連續口服4天,聯合口服的艾曲波帕(烏克蘭版,正規渠道,諾華原研)50mg,每天一次睡前服用,血小板依然沒有變化。請問下一步應該怎么辦?艾曲波帕可以繼續服用嗎?這個藥多久可以起效?還需要加大劑量嗎?查體前可以使用靜注人免疫球蛋白嗎?這個藥是不是就是丙球?提前幾天使用?可以維持多久這個藥?還有沒有其他的辦法使血小板盡快升上去的?謝謝專家!不勝感激!


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王洪真
王洪真 日照市中醫醫院   主任醫師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網友:28693
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2021-02-28 15:38:31 我要投訴

      特發性血小板減少,血小板一直在22左右,沒有明顯的出血癥狀,暫時不需要輸注血小板,應用免疫球蛋白沖擊治療一周左右,先看病后考慮高考問題,少熬夜睡眠充足,避免劇烈運動。
      

侯加洲
侯加洲 衛輝市人民醫院   副主任醫師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網友:30441
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2021-02-28 10:35:24 我要投訴

      你的病人是一個免疫性血小板減少,那就是說他的血液里面存在抗血小板的抗體,那么查骨髓也沒有什的問題,所以說我考慮免疫性的,這個治療嗎?可以用升血小板的藥物,也可以輸血小板,另外也可以做脾切除這些方法,目前比較現實的就是給他輸血小板。具體詳細的情況咨詢血液科的大夫,必要時住院治療。
      

疾病百科| 血小板減少癥

掛號科室:血液科

溫馨提示:
血小板減少的護理中防止劇烈運動和外傷,平常活動要防止關節受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動。

血小板減少癥是指血小板數低于正常范圍所引起的病癥。血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋,無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血:多發性瘀... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:鼻衄、出血傾向、氮質血癥、肝掌、惡心、高[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:中醫藥物治療、西醫藥物治療
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用藥指導/吃什么藥好

咖啡酸片

咖啡酸片

用于外科手術時預防出血或止血,以及內科、婦產科等...[說明書]

地塞米松片

地塞米松片

腎上腺皮質激素類藥。主要適用于過敏性與自身免疫性...[說明書]

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