您好，根據您所描述的情況以及提供上述信息，最好與當地醫院建議醫生面診，結合病情，明確診治對癥應用藥物，或者適當應用中藥湯劑，以寧心安神為主，平時要多元化飲食，做好防護，禁食辛辣油膩等食物，另外要配合適當的活動，可以適當應用安定類的藥物。
      

      經常失眠需要結合自身臨床癥狀和病史的，如果是由于生活壓力的原因，需要積極進一步檢查和治療的。平時不要勞累，心態需要放平和，可以吃些安眠藥看看。睡前不要喝濃咖啡和濃茶，可以喝些牛奶看看。
      

      根據老人身體曾經患過小腦出血，病變近期經常身體出現失眠，考慮是腦神經損傷神經衰弱的一種狀態反應表現最好到醫院檢查確診以后是否考慮通過鎮靜安神，舒緩鎮靜和營養神經的方法進行調整和治療。
      
      以上是對“晚上出現失眠，吃藥不管用。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！