根據你描述的情況來看，目前出現了這些癥狀，一般的考慮是陰虛火旺，所以說診斷是沒有問題的，但是也有可能是濕熱下注導致的這種癥狀也不能夠排除，目前來說我沒有看到你的舌苔和脈象等等情況，所以說只能做出初步的診斷，所以說如果知柏地黃丸不能夠見效的話，陰虛火旺的可能性不是太大，我建議最好到醫院去做一下相關的檢查比較好一些。
      

      你的身體出現手腳心部位，局部組織長出現發熱的臨床表現情況，考慮是陰虛火旺導致的身體狀態，可以配合知柏地黃丸或者六味地黃丸調整和治療密切觀察變化的指標。
      

      病情分析：
      也有更年期的表現，屬于陰虛內熱，火大的表現，需要改善身體血液循環，改善身體機能，
      指導意見：
      注意加強運動，不熬夜，心情舒暢，不緊張焦慮，可以用杞菊地黃丸，配合21金維他治療。少吃熱性辛辣油膩食物。
      
      以上是對“手腳心發熱，身上有時也熱”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！