如果患者為62歲的女性，而且結節呈毛刺樣不規則并且有腋下淋巴結，建議手術治療，B超診斷為四級，建議在手術后做病理診斷，然后再確定是否需要下一步治療。

      從這個彩超結果來看，腫物傾向于惡性的可能性大，要是患者心肺功能沒有問題的話，最好去當地正規醫院做手術治療，然后做一個術后病理看一下，根據病理結果決定下一步治療方案
      

      目前乳腺結節大小及超聲描述的情況是需要近期進行手術治療的，同時要進行病理檢查，根據病理檢查結果決定下一步治療方案，一定要順其自然，不要想的太多，平常心對待就可以。
      以上是對“乳房上有結節，淋巴上有結節”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！