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有問必答網外科骨科脊髓脊柱外科腰椎病 → 請問各位大夫。我這個腰可以保守治療嗎

請問各位大夫。我這個腰可以保守治療嗎

男 | 51歲 懸賞3個健康幣 2021-02-02 15:37:04 3人回復 來自

健康咨詢描述: 4天錢。父親爬梯子掉下來了。在醫院做磁共振。說腰3椎壓縮性骨折。有點腰椎管狹窄。請問一下保守治療可以嗎。因為我父親現在腿不麻,有知覺。神經都正常。用手掐腿知道疼。小便正常。大便沒住院以前干燥。如果保守是不是比手術好的慢。如果后期做手術會不會有生命危險。會有什么癥狀。麻煩各位專家了。我家條件有限。多的話肯定會給您多發紅包的。求求你們啦


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醫生回復區

李增田
李增田 鄒平市中醫院   主治醫師 擅長: 骨傷科四肢常見骨折、頸肩腰腿痛等常見病、多發病的診 幫助網友:10017
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2021-02-02 15:42:52 我要投訴

      從片子上來看呢,這個腰椎骨折還是相對來說比較嚴重的,比較粉碎的一個骨折,骨塊呢,稍微的有向后方突出壓迫脊髓的情況,現在呢可能沒有神經癥狀,可以不用著急做手術,如果實在家庭條件有限了,可以采用靜養保守治療,當然如果條件好的話,采用手術治療還是恢復比較快的,保守治療呢,因為年齡比較大,本身就有可能有腰椎間盤突出的情況,現在呢骨折又導致椎管有點狹窄,后期呢可能會出現腰部疼痛或者是下肢疼痛麻木等一些癥狀,到時候可以對癥處理,必要時后期手術處理也行。

2021-02-02 15:46 ask93795918nm 追問

請問您一下。如果后期養養。需要手術的話會不會對我們有生命危險。如果腰椎管狹窄的話。會不會癱瘓。我們家意思如果后期發現腿麻了一次。立刻做手術。因為腰能不做不想給他做。麻煩您了。

2021-02-02 17:22醫生回答:

一般來說這個腰椎骨折不會有嚴重的生命危險。目前沒有神經癥狀,等以后呢,隨著骨折的愈合或者是增生,可能會出現一些像椎間盤突出腰椎管狹窄的癥狀,有很多人沒有外傷的話,也可能會出現這些腰疼腿疼腿麻的癥狀,到時候可以對癥的去處理。

2021-02-02 18:32 ask93795918nm 追問

謝謝。到時候對癥治療也不會做不了手術吧

2021-02-03 12:24醫生回答:

沒有外傷的患者,如果出現腰椎管狹窄,腰椎間盤突出壓迫神經出現疼痛癥狀等等也可以做手術,但是他那個手術方式跟你這個骨折手術方式是不同的,你目前骨折是要復位骨折,然后解除壓迫,如果到骨折愈合之后出現癥狀再做手術的話,那就是要針對突出到椎管里面的骨塊或者是椎間盤組織進行減壓處理。

2021-02-03 19:36 ask93795918nm 追問

不會造成癱瘓之類的吧。后期會有麻煩嗎。麻煩您了耐心解答

2021-02-04 10:28醫生回答:

如果現在沒有神經受壓癥狀,康復時按照醫生的囑咐,按時復查,骨折愈合后再下地活動的話一般不會有癱瘓,要根據具體復查情況指導下一步治療

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網友:55581
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2021-02-02 15:46:07 我要投訴

      你好,老人并不像從片子上看腰椎壓縮性骨折這個還是比較嚴重的,這,這種最好還是手術治療,這個保守治療很難好轉,手術不大,一般是介入注射骨水泥,這個一般沒有什么危險,是個常規手術的,最好是手術,祝你健康

2021-02-02 15:51 ask93795918nm 追問

請問一下。注入骨水泥需要多長時間能出院

2021-02-02 16:09醫生回答:

一個禮拜左右

2021-02-02 16:17 ask93795918nm 追問

后期的話不可以注入骨水泥了是吧

2021-02-02 16:17醫生回答:

這個后期治療效果不好了

王樹方
王樹方 滕州市中心人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長骨關節損傷,四肢及骨盆髖臼骨折,急慢性關節損傷 幫助網友:557
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2021-02-02 15:52:11 我要投訴

      你好,從你所提供的腰椎三維CT來看。腰3椎體爆裂骨折。壓縮程度相對較重。雖然沒有明顯的向后方椎管內突出的骨塊壓迫神經或者脊髓。但還是建議手術治療。能重建腰椎的穩定性。便于護理,可以早期坐起或下地,預防臥床并發癥。保守治療的話,臥床時間久,護理困難,會有較高的可能出現臥床并發癥,護理不恰當可能會導致骨折移位,壓迫神經或脊髓,導致嚴重的后遺癥。
      
      以上是對“請問各位大夫。我這個腰可以保守治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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