指導意見：
      白帶顏色發黃，伴有陰部的瘙癢不排除是感染了婦科炎癥導致的，可能是感染細菌性陰道炎或者滴蟲性陰道炎的可能性較大，你最好先去醫院進行婦科常規化驗檢查確定炎癥性質后積極治療。
      

      指導意見：
      你好！根據你的病情介紹分析。因為白帶的外觀判斷不是很精確的。如果是比較多或是有異味，大多會考慮有慢性炎癥的可能。你描述的顏色倒不像是正常的情況，正常生理情況下內褲可能是會有點白帶沾到，但顏色是不明顯的，如果伴有瘙癢，建議到正規醫院婦產科進一步檢查，以便放心或是治療。
      

      你好，根據你描述的情況，年輕女孩白帶發黃、異常，內褲總是不干凈，伴有外陰瘙癢的癥狀，首先考慮是感染造成的。已經有四五年，建議擇期去正規醫院婦科就診檢查，必要時取局部的分泌物化驗，就能夠明確感染的種類，選擇最有效的藥物治療，應該能夠好轉的，不要擔心。
      
      以上是對“白帶異常，發黃好久，內褲總是不干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！