僅僅靠圖片和你的描述，無法正確判斷。如果局部軟組織缺損，指骨外露的話，需要做皮瓣。你可以參考一下。建議你積極配合大夫的治療，讓寶寶多喝開水，避免寶寶受涼感冒，防止寶寶局部再次受外傷，避免寶寶吃辛辣刺激食物等。

      因為現在骨頭已經露出來了，所以需要做皮瓣來進行修復如果不做皮瓣是恢復不了的有可能會容易造成感染加重，所以需要在醫生的檢查下根據具體情況來配合治療才能恢復正常。

      需要做皮瓣修復，如果不做就只能做縮短縫合，所以要根據具體的病情情況來進行治療。建議可以到醫院的外科去檢查后，做手術才能促進愈合，預防感染，不然有可能會容易引起骨髓炎，甚至影響到恢復和以后的生理功能。
      以上是對“鞭炮崩傷左手食指末節損傷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你給我發的幾張片子我只能看到手指有沒有骨折，但想看到皮膚完全受損的程度是不能體現出來的，如果孩子皮損特別嚴重，不做皮瓣的話有可能會長出來但時間會很長，我個人的意見是最好做皮瓣手術。