您好，結合您目前B超檢查結果，孕囊體積比較小，建議服用藥物米非司酮配伍米索前列醇進行藥物流產，效果比較好。但是如果考慮是人工流產，目前孕囊體積比較小，容易漏吸，建議一個星期后B超再次復查看看，再決定進行流產方式。
      

      你好，根據你現在的情況來看，只要懷是孕70天以下就可以做無痛人工流產，術后口服抗炎及促進子宮收縮的藥物治療，禁止吃涼，辛辣，生冷食物，避免劇烈的活動，禁止性生活一個月，兩周以后復查B超。
      

      你好！根據你描述的情況，懷孕40余天，孕囊4*3cm，這個大小是可以做無痛人流的，肝功能不正常，不一定必須藥流的，建議你就診正規醫院婦產科，先做各項化驗檢查，約時間做無痛人流手術。
      
      以上是對“懷孕40天孕囊4厘米x3厘米”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果你現在懷孕40天的情況下是可以考慮藥流的，基本上不超過49天都可以的，不超過69天可以選擇無痛人流
      指導意見：
      很多醫院也不太支持藥流，因為藥流有一次性不能徹底但是需要清宮的情況，所以如果可以的情況下也可以直接選擇無痛人流，所以也是自行選擇的一個問題