指導意見:
根據患者病情和疝氣復發情況,選擇手術方式。
腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的疝,其中缺口就是疝環口,小腸等臟器會在咳嗽、劇烈運動或者用力排便等導致腹壓升高的時候,從疝環口鼓出,所以必須用疝修補材料,簡稱疝修補片,將疝環口覆蓋修補上,疝氣才能夠治愈。
目前,腹腔鏡微創技術治療成人腹股溝疝有三種手術方式,分別是:腹腔內標貼補片植入術(IPOM)、經腹腔腹膜前修補術(TAPP)和完全腹膜外修補術(TEP)。
其中,腹腔內標貼補片植入術(IPOM)是腹腔鏡通過肚臍周圍的創口進入腹壁和腹膜內,到達疝環口周圍,在腹腔內直接使用補片修補疝環。
經腹腔腹膜前修補術(TAPP)就是用腹腔鏡通過肚臍周圍的創口進入腹壁和腹膜內,到達疝環口周圍,并且打開此處的腹膜,將補片直接放置在腹壁上,再縫合此處的腹膜。
完全腹膜外修補術(TEP)是腹腔鏡通過肚臍周圍的創口進入腹壁內,而不打開腹膜,直接將補片放置在腹壁上。
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