同房后下體不規則出血跟一個很小的肌瘤應該沒有關系，有可能是陰道炎癥導致的，也有可能是宮頸問題導致的，也不排除是子宮內膜炎癥導致的，建議你最好去醫院完善各項相關檢查，明確診斷是什么原因導致的，然后再進行針對性治療。

      如果同房后有陰道出血腹痛現象，這是接觸性出血，要考慮是宮頸糜爛。建議你進一步去醫院檢查。如果是宮頸糜爛的話，應該及時通過微波理療的方法手術治療。治療后三個月內禁止同房。

      病情分析：
      你好，如果你平時月經周期規律，之前有子宮肌瘤不是子宮粘膜下肌瘤或宮頸肌瘤，根據你描述的情況，同房后陰道出血，應該和肌瘤沒有明顯關系
      指導意見：
      首先需要排除宮頸糜爛或息肉引起的可能。建議還是及時到醫院婦科檢查了解宮頸情況，排除糜爛面或息肉引起的接觸性出血，必要時檢查B超了解子宮內膜與卵巢情況，排除內膜異常或卵巢囊腫等可能，根據結果對癥治療
      
      以上是對“同房后下體不規則出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！