健康咨詢描述: 這是加強CT和穿刺病理檢查的結果,請問是什么情況,到底是不是淋巴瘤還是其他問題
增強CT檢查,發現氣管和食管間隙有軟組織腫瘤。因為腫瘤沒有長在氣管內,所以做支氣管鏡不能取到活檢。建議完善全身的petCT檢查,或者直接做縱膈鏡取腫瘤做病理確診。
根據這個穿刺病理結果,沒有見到惡性腫瘤細胞,但濃縮涂片可以檢查到抗酸桿菌,那么這種情況就考慮結核的可能性比較大,建議進一步做結核菌素試驗,明確以后進行抗結核治療。
CT檢查發現氣管和食管之間有軟組織腫塊,但是呼吸內鏡檢查沒有找到癌細胞。濃縮涂片發現抗酸桿菌,有可能是結核,但也不能因此確診就是結核,因為也有可能是其他分支桿菌感染引起的。綜合來看,目前不能確診惡性淋巴瘤。確診淋巴瘤必須要有淋巴結活檢病理報告。
以上是對“淋巴瘤還是其他原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導意見:
中老年女性胸部CT提示胸腔占位性病變,病理提示有結核分值桿菌生長的可能性,這個時候就需要把病理切片送至當地三級甲等醫院的病理科會診,進一步明確診斷;其次就是您需要把臨床癥狀進行描述,比如低熱、盜汗、咳嗽、咯血、體重下降、身上的淺表淋巴結沒有腫大,這樣都提示是結核感染;再次就是其他的化驗檢查,比如腫瘤標記物是高的,血乳酸、乳酸脫氫酶均偏高,淺表淋巴結均可以摸到,伴有貧血等表現的話,那就需要考慮淋巴瘤可能性。最后就是可以直接去上級醫院的胸外科就診。
溫馨提示:
飲食調理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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