你好，根據你的描述給予以下治療建議。結合你的檢查報告，考慮你的年齡，因為關節部位骨折，而且有關節面的損傷，一般建議你手術治療。可以通過堅強的固定，可以早期功能鍛煉，減少后遺癥以及并發癥。
      

      所述可能因為摔倒時以手撐地等原因而導致左腕部橈骨遠端及尺骨莖突骨折。根據檢查報告示骨折有錯位的情況，可以先予以手法復位，如果復位成功則石膏或夾板等外固定制動四至六周左右的時間，內服消腫止痛類藥物，抬高患肢，進行手指屈伸等活動練習，定期拍片復查骨折的生長愈合情況。
      

      你這種情況由于骨折已經傷及關節面，建議去當地醫院骨科就診，考慮行手術治療，術后要注意個人衛生，保持局部清潔，注意飲食，避免辛辣刺激食物，定期換藥，預防切口感染。
      
      以上是對“昨天手腕摔粉碎性骨折”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！