你這種情況有可能是內痔，也有可能是肛裂，如果是外痔，一般在肛門外部可有贅生物。建議你可以到肛腸科檢查一下直腸指診以及肛周的情況，如果是內置可考慮藥物治療或者手術治療，如果是肛裂現在癥狀不明顯，可以考慮外部用藥，建議平時要避免便秘，不要吃辛辣刺激飲食，避免久站久坐。注意作息時間規律，不要過度勞累等。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，近來肛門瘙癢，手紙擦有血跡，局部有破皮的痛，考慮局部濕疹，局部皸裂。
      指導意見：
      建議你用溫鹽水多清洗坐浴，局部涂派瑞松軟膏或地奈德乳膏。注意合理飲食，盡量忌酒忌辛辣刺激性食物。盡量讓大便成型，便后及時清洗局部是關鍵！萬分感謝您的信任！