胎兒考慮是腎囊腫，在今后的B超檢查時再注意觀察。雙葉胎盤也叫副胎盤，對胎兒的生長發育是不會造成影響的，生出寶寶以后，胎盤娩出后檢查完整，不要遺留下另一個胎盤

      根據你描述的這種情況，做四維彩超的時候寶寶發育是比較正常的，現在28周加4天了檢查左腎下方有一個小的5回聲，區域應該問題不是太大的，你過三周以后再復查一下看看。那個雙葉胎盤一般沒大問題。

      病情分析：
      單純根據描述的情況及檢查結果，首先需要和你說明，左腎下極的無回聲，這個情況應該還問題不大，從大小上來看并不是很大。
      指導意見：
      另外，雙葉胎盤是屬于胎盤發育異常的一種情況，其原因現在并不清楚，有的可能與病毒感染或者是其他的病原菌感染有關系，理論上來講，可能存在一定的風險，主要是影響胎兒的血液供應，但目前胎兒的大小還是可以的。
      以上是對“284小排畸胎兒左腎下極旁無回聲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！