你好，如果是每次快來月經前渾身乏力應該是個經前期綜合癥，月經量少經常推后這種情況有可能是有子宮內膜炎或者婦科盆腔感染，在來月經的時候盆腔充血就會出現腰痛。建議目前這種情況主要是保暖，經常喝一些紅糖水，煮雞蛋避免熬夜和勞累，同時口服上一些桂枝茯苓丸。
      

      患者女性今年30歲，根據您描述的情況，月經發黑，往后推遲，而且有血塊，月經時渾身無力，腰疼，多半跟宮冷宮寒和慢性婦科炎癥有關，可以口服坤靈丸，對于治療月經量少，月經稀發宮冷宮寒經血瘀滯，效果良好，同時，經期應該注意保暖，還可以經常做一下腹部熱敷，每次15到20分鐘，不僅可以促進炎癥吸收，還可以逐漸糾正偏寒體質，平時注意個人衛生，保持會陰清潔

      病情分析：
      你好，月經總是發黑推后的情況下，你平時的飲食上寒涼食物吃的多嗎？例假的時候出血量多嗎？平時勞累嗎？
      指導意見：
      你的情況除了平時飲食上一定要多吃點補氣血的食物以外，一定要多吃溫熱的食物，盡量不要吃寒涼的食物，包括海鮮和涼性的水果，最好可以通過專中醫的辦法適當的調理
      
      以上是對“月經發黑，推后，還有血塊異味，伴有腰疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！