健康咨詢描述: 母親62歲多年精神疾病,診斷雙相情感障礙,發作癥狀有躁狂幻覺興奮,但2012年開始堅持服用氯丙嗪,每天半片至一片,睡不好興奮就加到每天2,3片,八年來沒去過醫院基本沒犯過躁狂。但氯丙嗪服用時間過長出現了手抖嘴抖咬牙的反應,所以去醫院調藥,氯丙嗪換成丙戊酸鎂,換藥后不愛動彈不愛出門,有抑郁的傾向,現在又加了氟西汀分散片,剛吃兩三天。
病情分析:
看了敘述分析,根據癥狀考慮,只要明確診斷為雙向情感障礙,就要按時服藥系統治療。因為雙向情感障礙不容易治愈,必須做好長期服藥的準備。
指導意見:
關于精神方面的藥物會有不同程度的不良反應,建議在服藥的過程中,根據癥狀不定期去醫院會診,由主治醫生根據癥狀及時調整治療方案,自己不能隨便停藥或減量。平時注意生活規律,保證充足的睡眠,免受外來的不良刺激,保持良好的心態。
病情分析:
你母親被醫院診斷為雙相情感障礙,堅持服藥8年,癥狀控制的比較好。后來出現了嘴抖手抖咬牙的情況,是屬于去藥物引起的椎體外系反應。
指導意見:
現在換藥之后出現了不愛動彈,有抑郁的傾向。精神科藥物通常都會有一些副反應,尤其是服藥的早期階段,副反應比較明顯。醫生讓加了氟西汀分散片,需要堅持吃藥一段時間。
丙戊酸鎂我看是控制躁狂的,現在每天2片。但是這次去醫院我媽沒有躁狂問題,我覺得是不是丙戊酸鎂可以每天1片呢?是不是控制躁狂太過了,所以她現在低落不愛動了?有沒有什么睡眠的藥物可以長期服用的?多年觀察發現我媽只要睡的好就不會犯病。所以想能不能只換一個可以長期服用的睡覺藥,其它藥就不吃了。
不建議只吃助眠藥,睡眠有問題通常是精神問題引起的,吃藥治療睡眠癥狀好轉后可以逐漸減量。
溫馨提示:
避免辛辣厚味,禁煙,酒。
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