這種情況有可能就是胚胎發育的時間還是比較短一些，所以還沒有看見胚芽胎心，建議到時候再查個孕酮，看看孕酮低不低？然后查hcg的看看，過一天翻倍的，要是后期發育的都好到問題不大，一周做個彩超看看情況
      

      你好，這種形態的孕囊確實少見。懷孕45天，看不到胎心胎芽，一種可能是還沒有長出來，另外一種可能胚胎停育。這只能再復查彩超來看，現在下結論還有點早。
      

      你好，根據你的情況來看，根據B超妊娠囊的大小來看，沒有胎心，胎芽可以繼續觀察，口服葉酸預防胎兒神經管畸形，保持心情舒暢，清淡飲食，少食多餐，禁止吃涼辛辣，生冷食物，兩周以后復查B超。
      
      以上是對“懷孕45天左右沒有胎心”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      單純根據描述的情況，首先需要和您說明，您說的懷孕45天，應該是從末次月經第一天開始計算的，這本身就不一定準確。
      指導意見：
      因為也可能會存在排卵期推遲的情況，若是有推遲的話，那從第一天開始計算就不正確了。另外，看現在的彩超檢查，孕囊大小也只符合孕38天，這個時候當然是不可能會看到胎心的，換句話說，你目前的實際懷孕天數也可能只有38天。是葫蘆型的孕囊，還真是不多見，不知道是不是雙胞胎。