臉上出的痘痘還是挺多的，一定要規律用藥，可以采取外用和口服相結合的辦法，外涂阿達帕林凝膠或維A酸乳膏，口服甘草酸苷片和鹽酸米諾環素膠囊，注意飲食，合理作息。
      

      指導意見：
      根據你描述的癥狀上看，考慮你這個情況是痤瘡。原因有很多，包括皮脂溢出或者雄激素分泌過多，皮脂腺合成和排泄增多、內分泌失調、毛孔阻塞等等。建議你口服異維A酸，同時外用阿達帕林軟膏，平時多注意休息。
      

      你好，根據你的描述，臉上出現了粉刺癥狀比較重，由于你的時間比較久了，建議您方便時到醫院做一下內分泌方面的檢查，明確診斷，平時注意，不要吃辛辣的，油膩的，甜的，燒烤類的食品，不要喝鮮牛奶，不要化妝，不要熬夜，也不能上手去擠壓痘痘，在這個基礎上，可以白天外用夫西地酸軟膏，晚上用一次維胺酯維E乳膏，口服丹參酮膠囊，觀察一下
      
      以上是對“痤瘡粉刺臉經常癢發紅長痘4年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！