你好，這種情況先帶孩子去醫院檢查一下大便常規，看看大便里面是否有蟲卵的情況，如果有蟲卵的話，適當的吃一些打蟲的藥物，現在孩子還小，可以吃一些兒童的打蟲藥，比如說寶塔糖。還要注意孩子肛門處的清潔衛生，每天清洗一下。
      

      病情分析：
      有可能是蛔蟲病，也有可能是其他的一些肛門，比如說濕疹或者發炎之類的引起的一個瘙癢。
      指導意見：
      建議去醫院檢查一下，做相關的化驗，看一看到底是什么原因導致的，然后再用藥，不要自己盲目的用藥，因為只要是藥都會有一定的副作用。
      
      以上是對“一到夜里就說屁股癢肛門處”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！