T3T4大多數與體內的一種蛋白結合無生物活性，發揮生物活性作用的是游離的T3T4即FT3FT4，所以甲狀腺功能檢查可忽略T3T4。T4高的這次檢，FT4接近正常高限了，如果繼續這樣口服優甲樂，可能會引起甲亢癥狀了。建議減量（1/4片每天）或停用優甲樂1月后復查。
      

      您好，您的問題是這樣的，根據您的描述，您之前有亞臨床甲減一直口服優甲樂的，目前復查甲功促甲狀腺素是正常的，總T4略有偏高的，但游離T4在正常范圍之內的，建議你可以繼續口服優甲樂的，同時監測甲功的，可以做一個甲狀腺過氧化物酶抗體的檢查和甲狀腺球蛋白抗體的檢查。注意休息，避免熬夜勞累，保持心情愉快，避免緊張，保證好充足的睡眠。
      

      病情分析：
      你好，首先你應該說明你是什么疾病導致的甲狀腺功能減退，是亞臨床甲減還是真正意義的甲減，作為年輕女性，是妊娠合并了甲減，還是并沒有懷孕只是查體發現了甲狀腺功能減退的問題，有最原始的未經治療的甲功化驗結果沒有。
      指導意見：
      最好提供剛剛發現未經任何治療時的甲狀腺功能化驗結果，我們需要看到當時的具體各項指標，但就目前看，甲減糾正可能有一點點過了，也就是說優甲樂吃的稍微有一點多，請注意暫時不用減少藥物劑量，適當低碘飲食看看，1個月復查。畢竟優甲樂與總T4關系不大。
      以上是對“之前有亞甲減，一直服藥優甲樂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！