引起便血的原因有很多，你比如說痔瘡，肛裂，潰瘍性結腸炎，克羅恩病結直腸癌。以及結直腸息肉都可以引起，所以如果有便血的情況，最好還是去醫院做個電子結腸鏡檢查，一般痔瘡和肛裂便血都是鮮紅色的，呈點滴狀或者噴射狀出血，而腸癌一般和大便都混在一起，然后顏色一般都是暗紅的。
      

      你好，根據你的描述如果是在排便前先出現便血，鮮血，沒有明顯的疼痛，一般是痔瘡，內痔，建議去正規醫院的肛腸科就診進一步明確。如果是內痔出血，出血量比較少的可以暫時不用特殊治療。如果出血量比較多，可以用一些痔瘡栓劑的藥物治療。如果出血嚴重，保守治療效果不好的，需要手術治療。
      

      年輕人大便帶鮮血一般是內痔出血，特別是蹲廁所時間比較長，肛門內有柔軟的包塊脫出這種情況，就是大家常說的痔瘡出血。如果是年齡比較大，伴隨粘液血便或者膿血便，這種情況最好是做腸鏡檢查排除腸道腫瘤的可能性
      
      以上是對“先有血后大便是不是痔瘡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      便血是內痔引起的可能性較大，顏色呈鮮紅色。也不排除是肛裂，直腸炎等導致的出血，如果便血顏色呈黑紅，有濃血便癥狀，建議去當地正規醫院作進一步檢查
      指導意見：
      如果是痔瘡建議使用痔瘡膏涂抹治療，比如漢氏痔必康，口服槐角丸，多注意飲食和衛生，忌酒忌辛辣。