根據你提供的圖片，目前這種情況我認為不需要打破傷風疫苗，建議及時的沖洗好局部的傷口，然后消毒，避免感染就行了，平時飲食營養搭配合理，而且要適當的做健身運動多吃蔬菜水果讓它自然的結痂就行了
      

      如果不小心被有鐵銹的鐵柱磨破皮，這種情況可以及時用酒精或碘伏進行消毒，注意局部衛生就可以，不需要注射破傷風預防但平時盡量不要沾水以免發生感染現象，飲食不要吃辛辣刺激性食物
      

      病情分析：
      破傷風梭菌感染一般都發生在傷后，一切開放性損傷都可能引發破傷風。
      指導意見：
      破傷風梭菌在厭氧環境更易感染，建議使用雙氧水進行消毒，去醫院打破傷風疫苗
      
      以上是對“被帶鐵銹的鐵柱磨破皮”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這一種情況是可以考慮不打破傷風疫苗的，傷口開放，也很好處理，涼著好就行，不容易感染
      指導意見：
      但是你碰的東西太臟，自己又很害怕，我覺得打上也行，不為別的，先求一個心安吧。