單側難治療性的聶葉的癲癇，還有病灶位于一側的顳葉癲癇。腦部的ct，核磁共振檢查的話，會有局部的陽性表現的患者。是否要手術的話，最好去醫院查明病因，對癥治療。
      

      指導意見：
      額葉癲癇是否需要手術治療，需根據患者的具體情況綜合判斷。多數患者首先考慮進行藥物治療，大概2/3患者可通過藥物控制，1/3患者可能為藥物難治性額葉癲癇。藥物難治性額葉癲癇的患者，需進行進一步檢查如核磁共振檢查，判斷是否為額葉局部起源的發作。若影像學檢查發現局部或廣泛皮層發育不良、部分額葉發育型腫瘤等手術指征，則可考慮進行手術治療，一般效果較好。部分患者如FCD患者，若不進行手術切除則藥物較難控制。
      

      額葉癲癇是指起源于額葉內部的癲癇灶誘發的癲癇。其手術指征有三個方面：第一首先確定是癲癇發作，看是否符合一般癲癇病發病的特征；第二經過系統正規的藥物治療3到4年而效果不好；第三能夠明確致癲灶的位置；第四預計手術不會對患者造成嚴重的殘疾或功能障礙。但是癲癇病人的治療首選是藥物治療，只有在藥物治療沒有效果的情況下才考慮手術治療。畢竟腦部的手術是非常微妙復雜的，風險也很大。
      
      以上是對“額葉癲癇手術指征”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！