根據您的描述首先做個精液常規檢查，再就是做好復查，必要時可能需要人工受孕。男人精子質量不好可能是缺乏營養，建議患者平時注意多吃富含鋅硒元素的食物，對改善精子質量效果最好，比如凱貝爾蛋白鋅硒咀嚼片，可以有助于提高精子質量，降低精子畸形率，提高男性生育能力。也可以多吃一些補腎益精的食物，比如山藥、銀杏、海參、核桃等，也可以服用維生素E和五子衍宗丸調理。也有可能是因為前列腺炎而導致的，建議患者盡快到醫院檢查，治療。
      

      你說的這種情況，建議最好到醫院里去查一下性激素水平，另外做一下陰莖勃起試驗，考慮有可能是性交的時候，刺激的強度不夠，所以說沒有達到射精的程度。因為你手淫時候能夠射精。到醫院里看看再說吧！